Produtos

O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia do valproato versus haloperidol em diminuir o nível de agitação em pacientes afetados no departamento de emergência.Designamos 80 pacientes com agitação aguda para receber valproato de sódio intravenoso (20 mg/kg) ou haloperidol intramuscular (5 mg/1 ml).A agitação foi medida no início e 30 minutos após a primeira injeção usando a Escala de Avaliação de Agitação-Calma (ACES), a subescala de Componente Excitado da Escala de Síndrome Positiva e Negativa e a Escala de Comportamento Agitado.Para 80 pacientes tratados com valproato de sódio, a dosagem média ± DP foi de 1.541,5 ± 286 mg (intervalo de 940-2.400).Os escores ACES médios pós-intervenção desde o início até 30 minutos após a injeção da droga foram 4,73 (DP = 1,93) para o grupo valproato e 5,45 (DP = 2,09) para o grupo haloperidol (P = 0,028).Não foram observadas diferenças significativas em termos de mudanças médias 30 minutos após a intervenção para duas escalas adicionais de agitação.Uma proporção maior de pacientes no grupo haloperidol experimentou sedação intensa (36,2%, P < 0,001) e sintomas extrapiramidais (8,7%, P = 0,007) em comparação com o grupo valproato (2,5% para sedação intensa, nenhum paciente para sintomas extrapiramidais).Os achados sugerem que, na prática clínica de emergência psiquiátrica, o valproato intravenoso é tão eficaz quanto o haloperidol na redução da agitação, com melhor perfil de segurança.