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A inflamação crônica e a remodelação das vias aéreas, incluindo a fibrose, foram propostas como importantes contribuintes para a fisiopatologia da asma.Estudos anteriores de fibrose das vias aéreas foram realizados principalmente em asmáticos leves e moderados no nível subepitelial da "membrana basal" (SBM).O estudo atual foi desenhado para avaliar a espessura da SBM das grandes vias aéreas e a deposição de colágeno na submucosa, conforme medido por três métodos diferentes de coloração de colágeno, em biópsias endobrônquicas de 17 asmáticos graves, nove moderados e sete asmáticos leves, bem como oito controles normais.Os eosinófilos teciduais e a imunorreatividade do fator de crescimento transformador beta (TGF-beta) também foram examinados.Não houve diferenças estatisticamente significativas na espessura da SBM, deposição de colágeno submucoso, número de eosinófilos ou células positivas para TGF-beta entre os três grupos de asmáticos e os controles normais.Foi somente ao examinar todos os asmáticos (n = 33) juntos, que um SBM moderadamente espesso (p = 0,04), conforme avaliado por imunocoloração de colágeno tipo III, foi observado em comparação com indivíduos de controle normais.Apesar dessa diferença, não foram encontradas diferenças significativas na quantidade de deposição de colágeno submucoso e no número de eosinófilos ou células que expressam TGF-beta ao comparar asmáticos totais e controles normais.Além disso, não foram encontradas correlações significativas entre a deposição de colágeno e a contagem de eosinófilos, nível de expressão de TGF-beta, VEF1 ou duração da asma.Esses resultados sugerem que, embora o aumento da deposição de colágeno no SBM no nível das grandes vias aéreas seja uma característica da asma, isso pode não explicar as diferenças na gravidade da asma.